Когда больному зверику необходимо сделать инъекцию лекарственного препарата, самая главная задача, которая стоит перед тем, кто собирается сделать укол, это не навредить четвероногому пациенту.
Избежать осложнений при введении лекарственного препарата, хоть подкожного или внутримышечного, хоть внутривенного или внутрикостного, хоть любого другого, можно только если строго соблюдать простые, но очень важные правила проведения инъекций.
Правила подготовки к инъекции
Подготовка к инъекции — это очень важный этап. Некоторые действия вы сделаете только раз — при начале выполнения рекомендованного курса, но большинство рекомендованных здесь действий необходимо совершать при каждой инъекции. Будьте предельно внимательны к тому, что вы будете вводить своему пациенту. Проверьте в какой дозе и какого качества будет вводимое лекарственное средство. От этого зависит польза или вред, который принесёт дальнейшая инъекция.
- Перед началом инъекции убедитесь, что используемый препарат рекомендован именно этому пациенту и пациент не имеет жестких противопоказаний к его введению (возраст, состояние здоровья, диагноз). При необходимости ещё раз уточните основания для применения именно этого препарата у лечащего врача.
- Проверьте сроки годности препарата, надписи на упаковке и отдельной ампуле (я встречала случаи, когда в упаковку случайно попадали ампулы из других упаковок – просто персонал, раскладывая ампулы, на что-то отвлекался). Если возникли какие-то вопросы, – лучше уточнить у специалиста.
[stextbox id=»alert»]Если у препарата нормальный срок годности, но внешний вид не соответствует описанию — есть помутнение, изменение цвета, выпал осадок, нарушена упаковка, то такой препарат использовать категорически нельзя![/stextbox]
- Уточните способ введения препарата – подкожно, внутримышечно, внутривенно. Если рекомендованный врачом способ введения препарата не указан в инструкции, уточните ещё раз, нет ли ошибки в рекомендациях врача и на чём основана такая рекомендация.
- Согрейте ампулу, шприц или флакон с препаратом в руках, на батарее или под струёй горячей воды непосредственно перед введением. Температура вводимого препарата должна быть как можно ближе к температуре тела пациента, в идеале – совпадать с этой температурой. Помните, что комнатная температура более чем на 10 градусов отличается от температуры тела!
[stextbox id=»alert»]Резкое охлаждение живых тканей существенно меняет обменные процессы в них и снижает их защитные функции. Это способствует возникновению осложнений после инъекции.[/stextbox]
- Если препарат представляет собой суспензию (неоднородное вещество), обязательно перед набором препарата встряхните флакон до образования однородной массы и только после этого набирайте препарат в нужной дозе.
- Непосредственно перед введением ещё раз встряхните шприц с препаратом до получения однородной массы. Проверьте проходимость иглы до введения её в тело животного.
Правила проведения инъекции
Инъекции должны проводиться уверенно и чётко. Тогда страдания четвероногого питомца будут минимальны, а польза от манипуляции — наибольшей.
- Перед введением препарата прочно зафиксируйте всего пациента и, особенно, ту часть его тела, куда вы планируете вводить препарат. Предусмотрите возможные варианты сопротивления четвероногого пациента. Продумайте, что вы будете делать в случае сопротивления.
[stextbox id=»alert»]Фиксация должна быть настолько крепкой, чтобы у пациента не возникло даже мысли о сопротивлении.[/stextbox]
- Введение иглы следует проводить чётко и уверенно, но без лишних рывков и замахов. Глубина введения иглы должна быть достаточна для погружения в те ткани, в которые рекомендована инъекция.
- Попадание иглы в кровеносных сосуд (как желательное, так и нежелательное) контролируется обратным ходом поршня шприца. Если в канюле шприца видна кровь, то игла находится в кровеносном сосуде. Если иглы в сосуде быть не должно, измените глубину и зону введения иглы и проверьте наличие крови вновь. Если вы проводите именно внутривенную инъекцию, то кровь в игле – признак правильного введения иглы в сосуд. Зафиксируйте иглу и вводите препарат.
- Соблюдайте рекомендованную врачом скорость введения препарата. Особенно это важно при внутривенных инъекциях. Внутримышечно и подкожно препараты можно вводить настолько быстро, насколько позволяет диаметр иглы.
[stextbox id=»alert»]Слишком быстрое введение препарата при внутривенной инъекции может вызвать тошноту, падение или быстрый рост давления или другие побочные эффекты.[/stextbox]
Правила завершения инъекции
Некоторые постинъекционные осложнения связаны именно с тем, как инъекцию лекарственного препарата завершают. Для того, чтобы не навредить четвероногому пациенту внимательно прочтите эту часть до того, как начнёте делать инъекцию.
- Только убедившись, что вся доза препарата введена, можно извлекать иглу. Не доставайте иглу из животного раньше, чем введение препарата не закончится полностью. Так будет предотвращено попадание раздражающих веществ в те ткани, в которые введение препарата не предусмотрено.
- После подкожной или внутримышечной инъекции можно (но не обязательно) слегка помассировать место введения препарата. После других видов инъекций ненадолго прижмите зону инъекции тампоном с антисептиком для стерильного закрытия зоны канала инъекции.
- Помните, во время введения некоторых препаратов (особенно раздражающих) животное может кричать и сопротивляться, а после некоторых инъекций животное может некоторое время хромать. Это естественные защитные реакции любого животного на постороннее вмешательство. Поэтому данные реакции пациента не должны отвлекать от введения лекарственного препарата, помогающего выздороветь.
Во время или сразу после инъекции не давайте пациенту понять, что с ним происходит что-то плохое или страшное, — животное запомнит не только свой страх и боль, но и ваши реакции и чувства. Ваша уверенность, что всё сделанное обязательно принесёт пользу, поможет больному зверику легче пережить инъекцию. Похвалите питомца за терпение, дайте ему, если это не противопоказано, «вкусняшку» и ведите себя дальше так, как будто ничего не случилось.
Моя любимая фраза, дающая опору тогда, когда необходимо во имя выздоровления сделать четвероногому пациенту больно: «Сначала лечить, потом жалеть». Это помогает мне и при лечении моих собственных животных.
О том, что делать, если постинъекционные осложнения всё-таки возникли, читайте в наших следующих статьях.
Удачи вам в проведении лечебных и профилактических инъекций своим пациентам и питомцам!
Наталья Трошина, ветеринарный врач (DVM)
