Недавно меня (уже в который раз) спросили о том, как понять, что собаке больно. Я удивилась, что мой ответ не совпал с ожиданиями спрашивающего. И тут я подумала о том, что многие люди могут просто не понимать, как выглядят проявления боли у их питомца. А ведь это очень важные знания для владельца животного!
Наша статья поможет вам распознать признаки болевых ощущений у ваших питомцев. Но помните! Понимание того, что ваш питомец испытывает боль, – это не повод просто «глушить боль» у животного с помощью анальгетиков. Даже до тех пор, пока не установлена точная причина её происхождения. Почему? Давайте разбираться по порядку.
Содержание статьи:
Что такое боль?
Мы приведём вам научное определение боли, данное Циммерманом (Zimmerman) в 1986 году:
«Боль у животных – неприятное чувство, провоцируемое возникшим или потенциальным повреждением тканей, которое вызывает протективные моторные и негативные реакции, в результате которых возникает приобретенное поведение, и может корректировать специфическое видовое поведение, включая социальное поведение».
А теперь – более «простым» и понятным обычному владельцу языком.
Боль – это ответная реакция нервной системы животного на избыточное раздражение или повреждение его тканей, которая может изменять его обычное поведение.
[stextbox id=’alert’]Боль – это сообщение вам и врачам о «неполадках» в организме вашего питомца. Зачастую эти неполадки могут быть симптомом серьезного заболевания.[/stextbox]
Боль – это сигнал животному не совершать опасных действий, не нагружать поврежденный орган или ткань, не совершать дальнейших резких движений при травме или вообще не двигаться и полежать до восстановления, словом, этакий природный ограничитель опасной на данный момент активности животного. Работа такого ограничителя позволяет не совершать рискованных поступков или не допускать дальнейшего повреждения того, что уже повредилось.
Боль – это повод для обращения к квалифицированному ветеринарному врачу за диагностикой состояния вашего любимца и оказания ему полноценной ветеринарной помощи.
В каких областях тела возникает боль и от чего она появляется
Боль у собак и кошек может быть самая разнообразная. Всё зависит от того, где и в каком количестве расположены болевые рецепторы.
Абдоминальная боль может быть связана с заболеваниями отдельных органов брюшной полости и отеком их стенок или с перитонитом – воспалением брюшины – серозной пленки, покрывающей стенки брюшной полости. Боль, связанная со спазмами полых органов, называется спастической, как правило, она нарастает при растяжении брюшины, а боль, связанная с постоянным раздражением брюшины продуктами воспаления, называется перитонеальной. При этой боли животное часто горбит спину.
Торакальная боль связана с перераздражением плевры, покрывающей изнутри стенки грудной полости. Обычно эта боль возникает при плевритах, особенно при метастатических, при которых легкие, ставшие бугристыми и плотными от метастазов, раздражают плевру при каждом дыхательном движении. При этой боли часто наблюдают поверхностное дыхание «брюшного» (абдоминального) типа.
Боль перианальной области, тазовой полости и промежности наблюдается в процессе мочеиспускания и дефекации при перерастяжении, соотвественно, стенки уретры и мочевого пузыря или прямой кишки. В ряде случаев такая боль может возникать при перераздражении зоны промежности, например, при травмах, воспалительных заболеваниях в этой области, гнойном воспалении матки, грыжах или при опухолевом росте. При подобной боли животное часто демонстрирует попытки мочеиспускания/дефекации, зачастую безрезультатаные.
Суставная боль связана с повреждением суставного хряща, капсулы сустава и связок. Эта боль, как правило, вызывает хромоту и резкую болезненность.
Мышечная боль возникает при длительных мышечных спазмах, а также при растяжении и надрывах мышц. Спазмы возникают, как правило, при перераздражении корешков спинномозговых нервов при дископатиях позвоночника, а разрывы и растяжения – при травмах. При подобной боли мышцы часто «каменеют» и работают с нарушениями.
Костная боль проявляется при травмах (трещинах и переломах) костей и ушибах надкостницы. При такой боли резко нарушена опора на конечность.
Боль центрального генеза возникает при опухолевом росте в соответствующих отделах головного мозга и при повышении черепно-мозгового давления. Такая боль может проявляться весьма разнообразно и часто нарушает обычное поведение животного.
Качества проявления боли
По остроте, силе и частоте проявления болевых приступов различают следующие виды боли:
Острая, подострая и хроническая боль
Острая боль нарастает резко, интенсивность её высокая, как правило, такая боль заполняет собой всё существование пациента, тормозя желания есть, спать, гулять.
Хроническая боль может длиться неделями и даже годами, интенсивность её может быть невысокой или колебаться, ярче хроническая боль ощущается пациентом тогда, когда другие раздражители не выражены, – ночью и в периоды отсутствия или занятости хозяев.
Подострая боль слабее, чем острая, может иметь колебания интенсивности и по проявлениям похожа на хроническую, только сильнее.
Постоянная, пульсирующая, приступообразная (спастическая), нарастающая боль, и боль, связанная с движениями
Постоянная боль характерна для хронических процессов, к такой боли пациент даже привыкает, стараясь не обращать на неё внимание. Это может быть боль в дёснах при парадонтитах, боль при других хронических воспалительных процессах – отитах, конъюнктивитах и пр., послеоперационная боль при травматологических и абдоминальных операциях.
Пульсирующая боль наблюдается при нарастании воспалительного процесса, особенно острого, в органах брюшной полости, в области пальцев, в суставах при гнойном воспалении, в надкостнице и в других местах, где много плотной соединительной ткани, а нарастающий воспалительный процесс вызывает её растяжение. Пульсация связана с притоком крови к и без того отёчному органу или пульсовому нарастанию объема в полости полого органа при его перистальтических движениях или просто регулярных сокращениях.
Приступообразная (спастическая) боль возникает при возникновении единичной патологической нагрузки на ограниченный участок некоторых полых органов. Это вызывает резкое перераздражение болевых рецепторов и блокировку дальнейшего сокращения данного участка. Вслед за приступом некоторое время может наблюдаться остаточная угасающая боль.
Приступ боли может быть единичным (единичный спазм), а может повторяться регулярно по мере попыток сокращения полого органа. Так рефлекторные попытки протолкнуть камень или песчанную пробку по уретре будут сопровождаться острой повторяющейся спастической болью, сопровождать которую будут тенезмы — спастические сокращения мышц промежности и брюшной стенки.
Нарастающая боль характерна для нарастания острого воспалительного процесса в мягких тканях. Такую боль наблюдают при развитии хирургической инфекции после покусов и ранений, в послеоперационном периоде в районе шва, при развитии перитонита.
Боль, связанная с движениями, характерна при воспалении суставов, травмах связок, мышц. Такая боль утихает, если орган (мышца, связка, сустав) неподвижен, и возникает при пассивной или активной нагрузке на него.
Другие виды боли
По глубине возникновения выделяют глубокую, поверхностную, висцеральную (боль во внутренних органах) и отраженную (удаленную по восприятию от места возникновения, иррадиирующую) боль.
Проявление боли у собак
Собаки переживают боль по-разному, часто сила внешних реакций на боль зависит от темперамента и реактивности нервной системы животного.
Так, собаки с «тонкой нервной организацией», лабильной нервной системой, высокой реактивностью (охотничьи, служебные) в одних условиях могут крайне резко (даже истерично) реагировать даже на незначительную боль, при этом в других условиях (обычно в работе) они могут не замечать даже значительного проявления боли.
Другие же собаки, с более устойчивой нервной системой, могут долго не афишировать даже значительные болевые приступы, скрывая их даже от внимательных хозяев под маской желания уединения или лёгкого повышения агрессивности.
При этом всё же большинство собак ищут защиты от боли у своих хозяев.
[stextbox id=’alert’]Большинство собак «жалуются на боль» своим хозяевам и ищут у них спасения от боли.[/stextbox]
Наиболее часто на острую боль собаки реагируют одним или несколькими из следующих признаков:
Визг, резкое рычание, попытка уйти от болевого воздействия или защититься от него (укус), поджимание больной конечности, общая напряженность, отсутствие реакции на призыв, – такие реакции наблюдаются, как правило, при внешнем резком болевом воздействии или при воздействии, вызвавшем резкое усиление существующей боли в области конечностей или поверхностных структур – кожи и подкожных тканей. Такой болевой импульс, как правило, ощущается животным как «пришедший снаружи».
Замирание, резкое напряжение мышц, отсутствие адекватных реакций на внешние раздражители, иногда стоны или визг, изменение позы (попытка «уйти» от источника боли), учащенное поверхностное дыхание, широко расставленные конечности, сгорбленная спина, – такие реакции чаще наблюдаются при возникновении острой глубокой или висцеральной (боли внутренних органов, чаще спастической) острой боли, когда болевой импульс ощущается как «идущий изнутри».
Резкое привлечение внимания к определенному месту – вылизывание больного участка, выгрызание кожи в области источника боли, постоянное иное внимание (попытка потереться этим местом об окружающие предметы, стремление снять повязку, постоянное «дёргание» больной конечностью и пр.) – такие реакции чаще всего мы видим при резко нарастающей острой боли, источник которой находится довольно поверхностно и определяется животным как локальный или даже точечный. Такие же реакции наблюдаются при резко нарастающем зуде.
Хроническая и подострая боль у животного чаще всего проявляется снижением активности, попытками всячески «беречь» зоны болезненности от избыточных нагрузок (хромота при болезненности в области суставов и костей, поверхностное, преимущественно брюшное дыхание при болях в области грудной стенки и плевры, нежелание принимать и жевать жесткую пищу при болезнях пародонта).
Такие животные описываются хозяевами как «истеричные», непредсказуемые в реакциях, «дёрганные». Они характеризуются изменением поведения и стиля общения с владельцем, повышением агрессивности, требованием избыточного внимания со стороны хозяев (до навязчивости), нередко – склонностью к уединению, желанием быть в темноте, нестабильным сном, частым пребыванием в «полудрёме» с открытыми глазами. Часто такие животные кряхтят, постоянно меняют позу, долго не могут устроиться на подстилке. Изредка они могут стонать во вне.
Проявление боли у кошек
Некоторые проявления боли у кошек весьма похожи на проявления боли у собак. Также они вылизывают и выгрызают больное/зудящее место, также замирают, если боль возникла где-то в глубине тела, также хромают или не жуют больными зубами/деснами жесткий корм и пр. Но есть и некоторые отличия. Попробуем описать, каким ещё образом кошки могут рассказать нам о том, что им больно.
При острой боли кошка, как правило, прячется в темные и уединенные места, она как бы отключается от всех внешних раздражителей. Иногда такая кошка вообще не выходит на зов хозяина. Аппетит у кошки отсутствует, она не вылизывается, шерсть резко становится клочковатой, взъерошенной. У кошки с острой болью более суток могут отсутствовать мочеиспускание и стул.
[stextbox id=’alert’]Если кошке больно, она стремиться спрятаться от внешних раздражителей, чаще старается избегать хозяев и стремиться уйти в укромное место.[/stextbox]
При попытке дотронуться до себя больная кошка, даже ранее ласковая, может отреагировать весьма агрессивно. Крик, визг, попытки укусить или поцарапать, – так кошка пытается предотвратить внешнее воздействие, которое, с её точки зрения, приведет к усилению боли. А если болит какое-то определенное место, то агрессия может проявляться при попытке дотронуться именно до больного места.
Изредка кошки с острой болью могут стонать, но чаще они молчат. Дыхание у них частое и поверхностное. Кошка как будто дремлет, но глаза у неё чаще открыты.
Если острая боль вызвана резким внешним травмирующим воздействием, то при его нанесении, как правило, кошка кричит, визжит и пытается активно защититься от травмирующего воздействия, после этого она старается спрятаться в темное и безопасное место, где и пытается прийти в себя. Если болевое воздействие связано с лечением, и ваша кошка требует постоянного наблюдения, то, зная эту особенность, постарайтесь заранее исключить для вашей кошки любую возможность спрятаться в недосягаемое для вас место, например, под ванну, в кладовки или за диваны.
Хроническая и подострая боль у кошек проявляется обычно нарушением течения обычных поведенческих ритуалов: чередования сна и бодрствования, режима принятия пищи, ритуала ухода за собой (кошка меньше вылизывается или вообще перестаёт это делать). Кошка чаще прячется в темноту. У кошки меняется место наиболее частого пребывания. Например, вместо тёплой подстилки кошка чаще выбирает холодный кафель в ванной, или, наоборот, вместо любимого подоконника начинает спать на огненной батарее. Часто у болеющих кошек хозяева наблюдают мочеиспускание или стул в неположенных местах.
Нередко можно заметить, что больная кошка перестала играть, постоянно сидит нахохлившаяся», с открытыми глазами, но как бы «не здесь», как будто в дрёме. Иногда кошки с хронической болью становятся избыточно ласковыми, постоянно требуют внимания хозяина, не отходят от него ни на шаг.
[stextbox id=’alert’]Если кошка испытывает боль, она меняет привычное поведение и ритуалы ухода за собой.[/stextbox]
Если вы подозреваете наличие боли у своей кошки или собаки
Что же делать если вы считаете, что ваш питомец испытывает боль?
В первую очередь проверьте, не показалось ли вам. Поведение питомцев может изменяться не только от боли, но и от страха, и от резкого изменения внешней обстановки (ремонт у соседей, приезд родственников, нервотрепка у хозяев).
Но в этом случае, как правило, через сутки-двое питомец привыкает к происходящему, и его привычное поведение начинает восстанавливаться или оно стабилизируется на каком-то допустимом уровне. И, что самое главное, вам изначально понятна причина нарушения привычного поведения.
Если же с течением времени ваш питомец проявляет всё больше признаков боли, или если к признакам боли прилагаются признаки серьезных нарушений в организме питомца – полное отсутствие аппетита, понос-рвота, задержка мочеиспускания при постоянных попытках «сходить на горшок», обезвоживание, резкая слабость и т.д., то не ждите, когда всё пройдет само, а питомец «отлежится». Срочно доставьте страдающего любимца в ветеринарную клинику для полноценного обследования и выявления источника боли и нездоровья.
[stextbox id=’alert’]Сочетание у животного признаков боли с другими симптомами болезней – повод срочно обратиться к врачу![/stextbox]
Помните, что дача обезболивающего ПЕРЕД визитом к врачу может помешать доктору полноценно выявить причину боли у вашего любимца.
Иногда бывает так, что отклонений от нормы в организме животного несколько, а боль вызывает только одно из них. В этом случае именно наличие боли расскажет, что именно здесь и сейчас вызвало наибольшие страдания у вашей любимой кошки или собаки. Это поможет спланировать лечение таким образом, чтобы боль ушла как можно раньше, а помощь была бы оказана полноценно и вовремя.
[stextbox id=’alert’]Обезболивание перед визитом к врачу может нарушить процесс диагностики и привести к неправильному диагнозу![/stextbox]
Кроме того, хочется напомнить, что боль заставляет животное умерить нагрузку на повреждённый орган. Это, своего рода, гарантия «режима покоя» для зоны повреждения. Дача обезболивающего в этом случае может «разрешить» вернуть нагрузку на больной участок и усилить повреждающую активность со стороны «хозяина» поврежденного органа или ткани.
[stextbox id=’alert’]Обезболивание «разрешает» давать полноценную нагрузку на поврежденный орган. Без лечения это может привести к дальнейшему повреждению и ухудшению состояния животного.[/stextbox]
Итак, если вы заметили у своего питомца признаки боли, то, прежде чем дать обезболивающее, покажите питомца грамотному ветеринарному врачу для полной и всесторонней диагностики причин боли!
Наталья Трошина, ветеринарный врач (DVM)
